「少し歯がしみるけれど、まだ我慢できる」
「歯ぐきから血が出るけれど、痛くはない」
「どのくらいの症状なら歯医者に行くべきなのだろう」
このように、歯科医院を受診するタイミングで迷う方は少なくありません。
歯や歯ぐきの症状には、少し様子をみてもよい場合もありますが、早めに確認したほうがよい場合もあります。
また、むし歯や歯周病は、痛みがないまま進行することがあります。そのため、歯医者は必ずしも「歯が痛くなってから行く場所」ではありません。
この記事では、歯医者に行くタイミングについて、症状別にわかりやすく説明します。
1．歯が痛いとき
歯が痛い場合は、できるだけ早めに歯科医院を受診しましょう。
歯の痛みは、むし歯だけでなく、歯の神経や歯の根の炎症、歯周病、歯のひび、噛み合わせなど、さまざまな原因で起こります。
一時的に痛みが治まっても、原因そのものがなくなったとは限りません。
特に、次のような症状がある場合は、早めの受診が必要です。
- 何もしていなくても痛い
- 夜眠れないほど痛い
- ズキズキと脈を打つように痛む
- 噛むと強く痛む
- 痛みが何日も続いている
- 痛み止めを飲んでも改善しない
痛みが強くなるまで待つと、治療の範囲が大きくなることがあります。
我慢を続けず、症状が軽いうちに相談しましょう。
2．冷たいものや熱いものがしみるとき
歯がしみる原因には、知覚過敏やむし歯、歯のひびなどがあります。
一瞬しみてすぐに治まるものでも、症状を繰り返す場合は、一度歯科医院で確認してもらうと安心です。
特に、次のような場合は早めに受診しましょう。
- しみる症状が強くなっている
- 熱いものもしみる
- 刺激がなくなっても痛みが続く
- 特定の歯だけが強くしみる
- 噛んだときにも痛む
歯がしみる原因を自分で判断することは難しいため、症状が続く場合は検査を受けましょう。
3．歯ぐきから血が出るとき
歯みがきのときに歯ぐきから血が出る場合は、歯肉炎や歯周病が起きている可能性があります。
歯ブラシを強く当てたことで一時的に出血することもありますが、繰り返し出血する場合は注意が必要です。
次のような症状がある場合は、歯科医院で歯ぐきの状態を確認してもらいましょう。
- 歯みがきのたびに出血する
- 歯ぐきが赤い、または腫れている
- 口臭が気になる
- 歯ぐきが下がってきた
- 歯がぐらつく
- 食べ物が挟まりやすくなった
歯周病は、強い痛みがないまま進行することがあります。
痛みがなくても、出血を繰り返す場合は放置しないことが大切です。
4．歯ぐきや顔が腫れたとき
歯ぐきが大きく腫れている場合や、頬や顎まで腫れている場合は、早めの受診が必要です。
むし歯や歯周病、親知らずなどが原因となり、細菌感染が広がっている可能性があります。
特に、次のような症状がある場合は、当日中に歯科医院や歯科口腔外科へ連絡しましょう。
- 頬や顎が大きく腫れている
- 発熱がある
- 口が開きにくい
- 飲み込みにくい
- 強い痛みがある
- 腫れが急速に広がっている
- 呼吸しにくい
呼吸しにくい、唾液を飲み込めない、首まで腫れている、意識がもうろうとするといった症状がある場合は、歯科医院の予約を待たず、救急医療機関への受診を検討してください。
5．詰め物や被せ物が取れたとき
詰め物や被せ物が取れた場合は、痛みがなくても早めに歯科医院へ連絡しましょう。
そのままにすると、歯が欠けたり、内部でむし歯が進んだり、歯が動いて被せ物が戻せなくなったりすることがあります。
取れた詰め物や被せ物は、状態によっては再び使用できる場合があります。捨てずに保管し、受診時に持参してください。
また、市販の接着剤などを使って自分で付けることは避けましょう。
歯や被せ物が傷ついたり、位置がずれた状態で固定されたりすると、その後の治療が難しくなることがあります。
6．歯が欠けた、折れた、抜けたとき
転倒やスポーツ、食事中などに歯が欠けたり折れたりした場合は、できるだけ早く受診しましょう。
小さく欠けただけに見えても、歯の内部までひびが入っていたり、神経が傷ついていたりすることがあります。
また、欠けた部分が尖っていると、舌や頬の粘膜を傷つける可能性があります。
強くぶつけて歯が完全に抜けた場合は、緊急性が高い状態です。
時間が経つほど元に戻せる可能性が低くなるため、できるだけ早く（目安として30分以内に）歯科医院へ連絡しましょう。
抜けた歯を触るときは、歯冠と呼ばれる白い部分を持ち、根の部分にはできるだけ触れないようにしましょう。汚れていても、強くこすったり、長時間水道水で洗ったりしないでください。
歯の保存液があれば保存液に入れ、なければ冷たい牛乳に入れて乾燥を防ぎ、すぐに歯科医院へ連絡しましょう。
なお、生理的に乳歯が抜けた場合は、基本的に問題ありません。
頭や顔を強く打った場合や、意識を失った、吐き気がある、出血が止まらないといった症状がある場合は、歯よりも全身の状態を優先し、救急医療機関を受診してください。
7．親知らずが痛むとき
親知らずの周囲が痛む、腫れる、口が開きにくいといった症状がある場合は、歯科医院を受診しましょう。
親知らずが斜めに生えていたり、一部だけ歯ぐきから出ていたりすると、周囲に汚れがたまり、炎症を起こすことがあります。
一度痛みが治まっても、炎症を繰り返すことがあります。
親知らずは、すべて抜く必要があるわけではありません。歯の生え方や周囲の状態を確認し、抜歯が必要かどうかを判断します。
8．顎が痛い、口が開きにくいとき
口を開けると顎が痛む、口を大きく開けにくいといった症状がある場合は、顎関節症などが考えられます。
顎の音が鳴るだけで、痛みや口の開けにくさがない場合は、必ずしも治療が必要とは限りません。
ただし、次のような場合は受診を検討しましょう。
- 顎の痛みが続いている
- 食事がしにくい
- 口が十分に開かない
- 急に口が開かなくなった
- 症状が次第に悪化している
歯科医院によって対応できる範囲が異なるため、受診前に顎関節の症状に対応しているか確認しておくと安心です。
9．口内炎や口の中のできものが治らないとき
一般的な口内炎は、1～2週間程度で自然に改善することが多いとされています。
ただし、次のような症状がある場合は、歯科医院や歯科口腔外科で相談しましょう。
- 2週間以上治らない
- 徐々に大きくなっている
- 触ると硬い
- 出血しやすい
- 白い部分や赤い部分が消えない
- 同じ場所に繰り返しできる
- 舌や頬にしこりがある
痛みがなくても、長期間続く変化は放置しないことが大切です。
特に、こすっても取れない白い変化や、治りにくい傷がある場合は、早めに確認してもらいましょう。
10．痛みがなくても歯医者に行ってよい？
歯が痛くなくても、歯科医院を受診して構いません。
むし歯や歯周病は、自覚症状がほとんどないまま進行することがあります。
定期検診では、主に次のような点を確認します。
- むし歯がないか
- 歯周病が進行していないか
- 詰め物や被せ物に問題がないか
- 歯垢や歯石が付着していないか
- 噛み合わせに変化がないか
- 入れ歯やマウスピースが合っているか
痛みがなくても定期的にお口の状態を確認することが、病気の早期発見や重症化の予防につながります。
11．歯医者に行くべきか迷ったときは？
受診すべきか判断できない場合は、歯科医院へ電話で相談しても構いません。
症状が始まった時期、痛みの程度、腫れや発熱の有無、外傷の有無などを伝えると、受診のタイミングについて案内してもらえることがあります。
ただし、電話だけで原因を正確に判断することはできません。
症状が続いている場合や、少しずつ悪化している場合は、一度診察を受けましょう。
12．まとめ
歯医者に行くタイミングは、強い痛みが出てからだけではありません。
歯がしみる、歯ぐきから血が出る、詰め物が取れた、噛みにくいなど、いつもと違う変化があれば、早めに歯科医院へ相談しましょう。
特に、強い痛みや顔の腫れ、発熱、口が開きにくい、飲み込みにくいといった症状がある場合は、早急な受診が必要です。
一方で、むし歯や歯周病は、痛みがないまま進行することがあります。
症状がなくても定期的にお口の状態を確認することが、病気の早期発見と重症化の予防につながります。
「この程度で歯医者に行ってもよいのだろうか」と迷う場合でも、気になる症状が続いているのであれば、我慢せずに相談しましょう。
※症状や治療の緊急性は、お口の状態や全身状態によって異なります。この記事は一般的な情報を示したものであり、診断に代わるものではありません。
※本記事は一般的な歯科情報の提供を目的としたものであり、特定の症状に対する診断や治療方針を示すものではありません。実際の治療については、歯科医師による診察・検査を受けたうえでご相談ください。
