歯科医院でできる治療・できない治療とは？対応できる範囲をわかりやすく解説
「口の中に症状があるけれど、歯医者に相談してよいのかわからない」
「治療できないと言われたら、どうすればよい？」
このように、歯科医院で対応できる治療の範囲について、疑問を持つ方もいるのではないでしょうか。
歯科医院では、むし歯や歯周病だけでなく、入れ歯、詰め物・被せ物、抜歯、歯並び、顎や口の中の症状など、幅広い相談に対応しています。
一方で、すべての歯科医院が、すべての検査や治療を行っているわけではありません。
この記事では、歯科医院でできる主な治療、一般的な歯科医院では対応が難しいケース、ほかの医療機関を紹介される理由について解説します。
1．歯科医院でできる主な治療
歯科医院は、むし歯を削るだけの場所ではありません。
一般的な歯科医院では、主に次のような診療が行われています。
- むし歯や歯の根の治療
- 歯周病の検査や治療
- 詰め物や被せ物の製作・修理
- 入れ歯やブリッジによる治療
- 保存が難しい歯の抜歯
- 親知らずの診察や抜歯
- 歯並びや噛み合わせの相談
- インプラント治療の相談
- 子どものむし歯治療や予防処置
- 歯石除去や歯磨き指導などの予防管理
ただし、すべての歯科医院が同じ治療に対応しているわけではありません。
例えば、矯正治療やインプラント治療、難しい親知らずの抜歯などを院内で行っている歯科医院もあれば、専門的な歯科医院や大学病院を紹介する歯科医院もあります。
歯科医院によって対応できる治療が異なる理由については、第3章で説明します。
2．歯以外の口や顎の症状も相談できる
歯科医院では、歯だけでなく、歯ぐき、舌、頬の内側、顎など、口の周囲に起こる症状も相談できます。
例えば、次のような症状です。
- 歯ぐきが腫れている
- 口内炎や口の中のできものが治らない
- 舌が痛い
- 口の中に白い部分や赤い部分がある
- 顎が痛い、口を開けにくい
- 口が乾く
- 口臭が気になる
- 入れ歯が当たって痛い
歯科医院では、症状が歯や歯ぐき、入れ歯、噛み合わせなどに関係していないかを確認します。
診察の結果、詳しい検査や専門的な治療が必要と判断された場合は、病院の歯科口腔外科や医科の診療科を紹介されることがあります。
口の中や顎の症状について受診先がわからない場合も、まず歯科医院へ相談できます。
3．すべての歯科医院がすべての治療を行うわけではない
同じ歯科医院でも、対応できる治療の範囲は異なります。
主な理由は、歯科医師の専門分野や経験、院内にある設備、診療体制などが異なるためです。
例えば、歯科用CTがあるかどうかによって、親知らずの抜歯やインプラント治療に対応できる範囲が変わることがあります。手術や全身管理に対応できる体制、入院設備の有無によっても、行える治療は異なります。
一般的なむし歯治療や歯周病治療には対応していても、矯正治療やインプラント治療は行っていない歯科医院もあります。
また、親知らずの抜歯を行っている歯科医院でも、顎の骨に深く埋まっている場合や、歯の根が下顎の太い神経である下歯槽神経に近い場合には、病院の歯科口腔外科へ紹介されることがあります。
歯科で扱う治療だからといって、どの歯科医院でも同じ治療を受けられるとは限りません。
受けたい治療が決まっている場合は、歯科医院のホームページを確認するか、予約時に問い合わせるとよいでしょう。
4．一般的な歯科医院では対応が難しいケース
歯科に関係する病気や治療であっても、専門的な設備や全身管理が必要な場合には、一般的な歯科医院での対応が難しいことがあります。
例えば、次のようなケースです。
- 全身麻酔や入院が必要な治療
- 難しい親知らずの抜歯
- 顎の骨折や顔面の大きな外傷
- 口の中の腫瘍が疑われる場合
- 重い持病があり、全身状態を管理しながら治療する必要がある場合
- 通常の方法では治療が難しい子どもや障がいのある方
- 複数の診療科と連携した治療が必要な場合
このような場合には、大学病院、病院の歯科口腔外科、専門的な治療を行う歯科医院などで検査や治療を受けます。
なお、持病があるからといって、必ず一般の歯科医院で治療できないわけではありません。
病気の状態、服用している薬、予定している歯科治療などを確認したうえで、受診した歯科医院で対応できるかどうかが判断されます。
5．対応できない場合は必要な医療機関を紹介してもらえる
歯科医院から「当院では治療が難しい」と言われると、治療法がないように感じるかもしれません。
私は紹介を受ける側で診療していますが、来院された患者さんが「もう治せないと言われた」と思い込んでいることは珍しくありません。
ところが紹介状を読むと、その多くは「設備の整った施設で対応したほうが安全」という判断であって、治療できないという内容ではありません。
実際、紹介の理由の多くは、その歯科医院に必要な設備がない、より専門的な技術が必要、入院や全身管理が必要といった理由によるものです。
その歯科医院で対応できないことと、治療法がないことは同じではありません。
対応が難しい場合には、症状や必要な治療に応じて、次のような医療機関を紹介してもらえます。
- 大学病院
- 病院の歯科口腔外科
- 矯正治療を専門的に行う歯科医院
- 小児歯科を専門的に行う医療機関
- 根管治療や歯周病治療などを専門的に行う歯科医院
- 必要に応じた医科の診療科
紹介は患者さんを断るためではなく、必要な設備や診療体制のある医療機関で、安全に検査や治療を行うためのものです。
↓ 一般歯科医院と大学病院の違いはこちら↓
6．受診先がわからないときはどうする？
口や顎に症状があるものの、どの診療科を受診すればよいかわからない場合は、まず近くの歯科医院に相談できます。
歯科医院では、歯科で対応できる症状なのか、専門的な医療機関での検査や治療が必要なのかを確認します。
ただし、次のような症状がある場合は、通常の歯科受診ではなく、救急医療機関への相談が必要です。
- 呼吸が苦しい
- 飲み込みにくい
- 顔や首の腫れが急速に広がっている
- 口の中からの出血が止まらない、または大量に出血している
- 大きな事故による顔面の外傷がある
- 意識状態に異常がある
緊急性が判断できない場合は、地域の救急相談窓口や医療機関へ相談してください。
7．まとめ
歯科医院では、むし歯や歯周病の治療だけでなく、入れ歯、詰め物・被せ物、抜歯、歯並び、口の中や顎の症状など、幅広い相談に対応しています。
ただし、歯科医院によって、在籍する歯科医師の専門分野や設備、対応している治療は異なります。
- 歯以外の口や顎の症状も歯科医院に相談できる
- すべての歯科医院が、すべての治療に対応しているわけではない
- 対応が難しい場合は、必要な医療機関を紹介してもらえる
この3点を知っておくと、受診先を選びやすくなります。
「その歯科医院では治療できない」と言われても、治療方法がないとは限りません。
受診先に迷った場合は、まず近くの歯科医院に相談し、必要に応じて適切な医療機関を案内してもらいましょう。
※本記事は一般的な歯科情報の提供を目的としたものであり、特定の症状に対する診断や治療方針を示すものではありません。実際の治療については、歯科医師による診察・検査を受けたうえでご相談ください。